注射肉毒桿菌 可治偏頭痛

高雄一名五十七歲婦人十五年來飽受偏頭痛之苦，不但影響生活、工作，甚至還出現憂鬱症，常常需要跑急診就醫打針，在施以肉毒桿菌素注射治療後，六個月內未再嚴重發作，目前只要每四個月回診並安排注射即可，患者終於擺脫十五年偏頭痛之苦；一般人熟知用來美容除皺的肉毒桿菌，竟然還可以治療偏頭痛。

以往偏頭痛主要治療方式為每天口服預防用藥，病人常因每天服藥造成的副作用如血壓降低、頭暈、體重增加及注意力下降等而中斷治療；偏頭痛患者若未採取正確的治療，大腦中與偏頭痛密切相關的神經傳導物質CGRP（降鈣素基因關連胜）和PACAP（活化大腦垂體腺酸環化胜）將會加強疼痛的傳遞，有可能會導致大腦神經處於高敏感狀態，這些都可能會在未來轉化為憂鬱、失眠、眩暈等併發症，長期發作更可能會影響記憶力與判斷力，增加發生心血管疾病的風險。

高雄市立大同醫院神經內科醫師張揚沛表示，經研究證實肉毒桿菌素對於疼痛有阻斷傳輸的效果，可減痛五至七成，進而有預防偏頭痛的效果；除此之外，固定記錄頭痛日記（Headachediary），與避免某些特定的食物攝取，如巧克力、起司或柑橘類，也可以進一步避免偏頭痛發作。

肉毒桿菌素注射液（Botox）經過美國與台灣衛福部食藥署核准，可用於預防慢性偏頭痛的藥物；治療過程中注射肉毒桿菌素至頭、頸、肩部等固定部位，減痛療效好，每三個月注射一次效果約可維持三至六個月。整體來說肉毒桿菌素本身是一種安全性高的藥物，也沒有嚴重副作用，施打時務必遵照醫囑定期追蹤。