氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病且可能致命,患者的呼吸道長期處於發炎狀態,易受刺激物影響,若控制不佳氣喘易反覆發作,嚴重時更可能會呼吸衰竭,甚至死亡。氣喘臨床表現型態多元,可依據症狀影響患者生活的程度,分為一般氣喘與嚴重型氣喘,根據國外資料顯示,嚴重氣喘的盛行率約占氣喘病人的五至十%,經血液檢測確認後,可依不同病因再區分嚴重型氣喘型別。亞東紀念醫院胸腔內科鄭世隆主任說明:「當血液中嗜酸性白血球數值高於150cells/uL,就會被診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。」
嗜酸性白血球(Eos)是白血球的其中一個種類,由骨髓中的造血幹細胞製造,再經由血液送到身體內各個器官、組織中。當嗜酸性白血球數值過高時,會刺激呼吸道慢性發炎,導致氣管腫脹、狹窄,進而產生胸悶、咳嗽、哮鳴、呼吸困難的症狀,嚴重時需急診或就醫住院。
一般氣喘與嚴重氣喘患者的初期治療,以長效型支氣管擴張劑與吸入性類固醇為主,但因嚴重氣喘症狀較為複雜難控制,且症狀常影響患者的生活品質,故傳統作法會再搭配口服類固醇進行治療;若高劑量使用吸入或口服性類固醇藥物後,氣喘仍無法控制,應及早進行相關血液檢測,以便確認嚴重氣喘類型,採取相對應治療;針對嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者,當進行治療後若依然處於控制不佳的狀況,還有生物製劑可作為治療搭配選擇參考。
亞東紀念醫院自即日起至三月二日舉辦為期兩周的『嚴重氣喘照護「型」動計劃』衛教展,民眾可於一樓大廳服務台旁,以互動體驗的方式了解嚴重氣喘的型別與治療方式。
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