拉筋、拍打真能擺脫痠痛嗎？

台灣及大陸掀起一陣「拍打」、「拉筋」治百病的養生風潮，不但教人實踐這種自療法的書籍大賣，網路上也有相當多討論如何拉筋的文章，更有各種輔助拉筋、拍打的用具，儼然成為時下最夯的全民運動。

看在醫生專家眼中，憂喜參半。喜的是，願意活動總比完全不動好，但令人更擔憂的，有些不正確的觀念及實行法，恐怕無法解除病痛，反造成更多傷害。宣稱簡單又可自療的養生法，有沒有禁忌？是不是人人都適用？

Q：只要拉筋、拍打就能治好痠痛嗎？

大多數西醫、中醫都肯定「拉筋」有助於預防及緩解痠痛不適。因為，拉筋能伸展肌肉等軟組織，增加我們身體的柔軟度，使關節、肌肉可以大幅度活動；如同針灸、推拿、練氣功一樣，拉筋也是一種疏通經絡的方法，將筋骨延展開，氣血較能順暢流通，不容易產生痠痛問題。

從西醫物理治療的角度看，「拍打也是一種按摩，」國泰醫院復健科物理治療師簡文仁解釋說，利用適度的力道拍打刺激身體，可以漸漸降低身體對疼痛的敏感度，是一種「減敏療法」，並且身體接收到拍打產生的輕微疼痛感時，會釋放出止痛物質，達到止痛作用。

雖然拍打或拉筋確實能幫助緩解一部份痠痛，但是，所有受訪的醫生及專家異口同聲表示，「不可能單靠一種方法就徹底解決所有痠痛問題，更遑論治百病。」想擺脫痠痛，更且避免再犯，需要回歸基本面──順應自然、正常作息、適度活動。


Q：拍打、拉筋愈大力、愈痛愈有效嗎？

絕對不是，「愈痛不會愈有效，只可能造成傷害，」諸位醫生專家大力強調。

復健專科醫師、全衡診所院長汪作良表示，拉筋時，如果拉得太快、太猛、幅度太大，甚至引起疼痛時，會引發肌肉的牽拉反射，使肌肉緊繃得更厲害，反而達不到鬆筋、延展的效果，有拉等於沒拉。更別說，拉到自己痛得受不了，很可能已經拉傷肌腱、韌帶，引起更大的疼痛，需要更長時間恢復，得不償失。

「拉到有緊繃感，稍微覺得有一點點痛就好，」經常教病人自己拉筋紓解緊繃、痠痛的台東馬偕醫院神經內科主治醫師洪國華建議，維持這種力道及程度，比較不容易拉受傷。

拍打也是一樣，以「空心掌」拍到身體輕微發紅，感覺全身開始變熱的程度就好，代表氣血加速循環，就有疏通經絡的健身效果，陳萍和說。

至於把自己打到血管破裂出血、腫痛瘀青，就不是保健，而是「自虐」了，更有醫生提出警告，打到瘀血可能產生血栓，或原本血管內已經形成血栓的人，經由拍打可能使血栓移動，引起腦栓塞，造成中風，須特別小心。


Q：人人都適合拍打、拉筋嗎？

以正確、適當的方法拍打、拉筋，基本上是安全且適合大多數健康的人，不過，罹患一些特定疾病及某些狀況之下，並不宜嘗試。

有出血傾向，如血小板減少症、血友病患者、長期服用抗凝血劑的人，及糖尿病患者（傷口較不易癒合）、皮膚外傷、感染、潰瘍的人，不適合進行拍打。

孕婦也不宜拍打、拉筋，以免疼痛或刺激造成子宮收縮，嚴重時有流產的風險；而女性在生理期最好也不要做。

重病臥床、大病初癒，及剛生產完的人身體比較虛弱，並不適合馬上開始拍打、拉筋，易耗損身體的能量，最好等休養一陣子，恢復元氣之後，再開始做。

而急性創傷、骨折、扭傷，及患部有紅、腫、熱、痛等情況（表示正在發炎中），也不適合；身上有不明的腫塊，甚至是惡性腫瘤，應禁做這些運動。此外，有些人拉筋要特別小心，建議先諮詢醫生是否適合，例如老年人、嚴重骨質疏鬆症、脊椎不穩定的人，以免不小心可能使脊椎滑脫，或拉斷骨頭。

而高血壓、心血管疾病患者，可能因拉筋時的疼痛感，造成心跳加快、血壓上升，切忌勉強或過度用力，覺得不舒服時，應立刻停止動作。

中、西醫師一致提醒，如果自行拍打、拉筋無法緩解痠痛，反而愈做愈不舒服，最好馬上停做，並就醫檢查治療。