奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉說明,化學治療是一種常用的癌症治療方式,儘管能夠有效地摧毀惡性腫瘤細胞,但存在許多常見的副作用,例如噁心、嘔吐、白血球降低、貧血等。而化療所導致的周圍神經病變(CIPN)也是由化療產生的副作用。化療藥物在進入人體後逐漸蓄積在周邊神經細胞中,誘發細胞變性、凋亡,從而造成周圍神經系統的神經毒性病變與損傷,使病人感覺異常或失去感覺。
CIPN的症狀多屬於感覺神經異常,病人最常出現的不舒服包含四肢麻木、疼痛、燒灼感、感覺減退以及刺痛,發生部位呈「手套-襪子」狀分布,意即常常出現在四肢的末梢。少數病人會出現運動神經相關的症狀,例如無力、動作失調、自律神經相關症狀、以及腦神經症狀等。較嚴重可能有肌腱反射消失、肌肉萎縮甚至癱瘓等。
許晉嘉醫師表示,針對化療後的手麻,目前也已有不少醫學文獻指出,中醫的相關治療能夠有效改善CIPN的各種不適。CIPN無致命性,但影響正常生活甚大。部分醫學期刊建議補充維生素B12、葉酸、鋅等來治療,但臨床觀察效果有限。
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