舌頭形狀變化 反映身體病變端倪

開業中醫師鄧佳明昨表示，觀察舌頭的「形狀變化」，可以初步了解身體
狀態；如果是蒼老舌屬於實證，指的是舌質蒼老，舌質紋理粗糙，形色堅斂。如果是嬌嫩舌多主虛證，舌質紋理細膩，其色嬌嫩，形狀多半浮胖。如果是瘦薄舌主氣血兩虛或是陰虛火旺，通常舌體瘦小枯薄，主要是氣血陰液不足，不能充盈舌體所造成。

鄧佳明醫師指出，如果是脹大舌，又分胖大舌、腫脹舌，胖大舌者多半因為水飲痰濕阻滯所致，舌體較正常舌頭大，甚至伸舌滿口或有齒痕。

腫脹舌者多主熱證或中毒病證，多半因為熱毒、酒毒導致氣血上壅，以致舌體腫脹，舌體腫大，脹塞滿口，不能縮回閉口。

如果是芒刺舌，舌面上有軟刺，亦即舌乳頭，屬於正常狀態，但若舌面軟刺增大，高起如刺，摸之刺手，像這種情況稱為芒刺舌。

芒刺舌多半因為邪熱亢盛所造成，特別是芒刺越多邪熱越甚，根據芒刺出現的部位，還可分辨熱在內臟，比如舌尖有芒刺，多半是心火亢盛，舌邊有芒刺，多半是肝膽火盛，舌中有芒刺，多半是胃腸熱盛。

如果是裂紋舌，多主精血虧損，舌面上有裂溝，裂溝中無舌苔覆蓋，多半因為精血虧損、津液耗傷、舌體失養所造成。不過，正常人約有百分之○‧五的人在舌面常有縱橫向深溝，稱為先天性舌裂，裂紋中多有舌苔覆蓋，身體沒有不適症，不同於裂紋舌。

如果是齒痕舌，主脾虛或濕盛，舌體邊緣有牙齒壓印痕跡，成因多半是脾虛不能過化水濕，以致溫阻於舌，進而造成舌體胖大，加上受到齒列擠壓形成齒痕。