2021年10月6日 星期三

肺鏈菌感染30天致死率增3.1倍

新冠疫情當前,再加上流感季夾擊,一旦感染新冠病毒或流感,若再合併侵襲性肺炎鏈球菌感染症,將是引起重症或死亡的主要原因,也會增加臨床治療困難度。財團法人李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會執行長呂俊毅醫師則強調,面對新冠肺炎與流感的雙重夾擊,年長及慢性病等高危險族群應積極主動出擊,除了接種新冠及流感疫苗,建議應與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性。

美國單周因肺炎、流感、COVID-19致死數達4,358人,佔總體死亡數的1/5。基金會董事長黃立民黃立民醫師表示,雖然流感致死人數減少,但從流感感染數可發現病毒仍於持續蔓延。美國2010~2020年因流感死亡人數為1萬2000~6萬1000人,更高達81萬人因流感併發重症住院,而肺炎鏈球菌正是導致流感併發細菌性肺炎的主因之一。

呂俊毅醫師指出,肺炎鏈球菌平時多半潛伏在人類鼻腔中,當人體因感冒或免疫力下降時,肺炎鏈球菌便伺機而動。今年疾管署最新傳染病統計顯示,2021年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症累積死亡數為流感併發重症死亡的16倍之多。

黃立民醫師進一步說明,荷蘭最新研究指出,2020年肺炎鏈球菌感染人數雖有下降,但患者感染後30天的死亡率竟較2019年高出3.1倍;而台灣2020年也因新冠肺炎之故,民眾防疫意識提升,肺炎人數大幅下降,但因肺炎重症、進入加護病房治療的人數並未隨之減少,侵襲性肺炎鏈球菌感染症猶如社區中潛藏危機。

根據荷蘭研究證實,縱使在完善的防疫措施下,年長者仍存在肺炎鏈球菌感染風險;而亦有研究指出,成年慢性病患者因社區肺炎住院的風險較一般人高3-9倍,其中,糖尿病約高3倍、心臟衰竭成年患者約高5倍、慢性阻塞性肺病成年患者約高9倍,社區性肺炎嚴重程度及復發風險,皆可能降低患者長期存活率。因此,民眾日常生活如何「預防」流感、肺炎鏈球菌感染十分關鍵。

拳擊國手黃筱雯首次擔任衛教宣導大使,她分享,對抗疫情、避免細菌、病毒的感染真的好比一場大型拳擊賽,賽場上除了抵禦對手猛烈攻擊,拳擊致勝的關鍵更在看準時機,主動攻擊。

基金會也呼籲,先天或後天免疫功能不全者、65歲以上長者、5歲以下兒童等為肺炎鏈球菌感染的高風險族群,在接種流感疫苗的同時,應主動與醫師討論施打肺炎鏈球菌疫苗的必要性,自主提升保護力。

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