罹患白內障 切勿拖延、不理

四十八歲女性二年前便被診斷出白內障，因工作忙碌沒有就醫追蹤，這其間偶有眼睛輕微脹痛，休息一下即改善，去年底至奇美醫學中心門診才發現雙眼眼壓異常偏高，合併兩眼視神經萎縮，病人的白內障雖未成熟，但同樣也是水晶體膨脹引發的青光眼，因沒有急性症狀，又沒有定期就診，錯失及時的醫療處置，病人在門診穩定眼壓後，接受白內障手術，術後視力雖已順利回復，但可惜周邊視野因為長期青光眼造成的不可逆傷害，已無法復原。

奇美醫學中心眼科部主治醫師黃唯祐說明，白內障是一種老化的退化性疾病，就像年紀增長會冒出白頭髮一樣，每個長壽的人都會逐漸形成，目前國內五十歲以上約有六成患有白內障，七十歲以上更高達九成；當病人懷疑白內障出現時，應先至醫院請醫師檢查，瞭解目前白內障的情況並定期追蹤，再討論是否施行手術。

黃唯祐說，亞洲族群眼球的尺寸較西方人偏小，因而常會有一些併發症形成，脹大的白內障所引發的高眼壓就是其中一個常見的併發症，這類型病人的水晶體會膨脹向前壓迫並阻塞眼內房水流動的出口，造成眼內的房水不斷累積導致眼壓逐漸升高，最後傷害視神經形成青光眼，造成永久性的視野缺損與視力傷害。

除了併發青光眼，過熟的白內障未及時處理，後續也可能併發葡萄膜炎，且手術中因為白內障太過堅硬，器械震碎晶核需要使用的能量也會較高，造成術後角膜水腫等併發症也會致使預後較差，增加治療難度與風險。

黃唯祐醫師表示，手術治療仍是目前唯一有效治癒白內障的方法，至於何時接受手術治療，大部分醫學界的共識普遍認為，若當前視力影響生活品質時，或是病人有意願且經評估合適接受手術，都會建議病人接受白內障手術治療；黃醫師建議，若發現白內障，定期追蹤可避免白內障過熟而引起併發症。