鼻噴劑錯用 恐藥物性鼻炎

三十四歲高小姐容易鼻子過敏，常因嚴重鼻塞無法入睡，而有使用市售鼻噴劑的習慣，因為只要噴一下鼻塞就能緩解，然而最近嚴重鼻塞卻連噴藥也無法改善。台北慈濟醫院昨(八)日表示，高小姐前來耳鼻喉科求診，許瑛倢醫師以鼻內視鏡檢查，發現患者鼻黏膜腫脹、發紅，加上長時間使用鼻噴劑，診斷為藥物性鼻炎，除了請病人即刻停藥外，也以藥物治療，讓鼻塞症狀順利緩解。

秋冬是過敏好發季節，為鼻子過敏所苦的人約有三至四成。過敏是鼻塞主要成因之一，其他成因包括鼻中膈彎曲、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等，雖然鼻塞不會致命，但長時間鼻塞嚴重影響生活品質。

許醫師指出，一般而言，黏膜會因平躺充血，導致患者覺得睡覺時特別塞，翻來覆去無法入睡，嚴重者就連白天也鼻塞，以致精神不濟。倘若遲遲未能適切治療，除了影響睡眠，也可能因為睡覺張口呼吸，以致出現口乾、喉痛、打呼等問題，兒童會因長期用口呼吸，影響臉部發育，造成齒列不正、下巴後縮較短。

藥物性鼻炎為藥物不當使用，造成鼻腔黏膜發炎，容易發生在長時間使用血管收縮劑的鼻噴劑患者。鼻噴劑依照成份又分抗組織胺、類固醇、血管收縮劑，許瑛倢醫師指出，快速有效的鼻噴劑大多成分是血管收縮劑，使用時收縮鼻腔黏膜血管緩解鼻塞，但若長期使用，就會使血管疲乏，造成血管擴張、無法收縮，出現越噴越塞的情況。

不是不能用，而是要留意藥物使用說明，血管收縮類型的藥物切勿連續使用超過一週。提醒民眾鼻噴劑可以改善過敏、鼻竇炎造成的鼻塞，但是鼻中膈彎曲或鼻腔腫瘤引起的鼻塞，患者對藥物則無明顯反應，建議先行釐清鼻塞原因，如此才能對症下藥。